|
Дорогая читательница нашего сайта!
Зайдя на наш сайт, ты получила уникальную возможность пообщаться с
профессионалами, которые в течение не одного десятилетия являются
свидетелями и участниками тех удивительных трансформаций, которые произошли
в акушерстве и гинекологии.
Специалисты нашей клиники стараются идти в ногу со временем, чутко реагируют
на инновации, происходящие в специальности, «сверяют свои часы» с практикой
ведущих клиник и международных авторитетов.
Дочитав эту страничку до конца, ты поймешь, какой вклад они внесли в развитие
отдельных направлений отрасли.
Каковы же наиболее значительные достижения, произошедшие в нашей
специальности:
1.Сейчас, наряду с матерью, пациентом стал и внутриутробный плод.
Если в 70-е годы основным способом оценки состояния плода было
прослушивание его сердцебиения с помощью деревянной акушерской трубки
(стетоскопа), то теперь – это ультразвуковое сканирование, кардиомониторинг,
допплеровское исследование (оценка кровотока в сосудах плода и плаценты),
забор на анализ околоплодной жидкости и даже пуповинной крови (кордоцентез)
после ставшего уже рутинным пренатального биохимического скрининга на
пороки развития плода.
В нашей клинике можно сделать трехмерное и четырехмерное ультразвуковое
исследование плода, на котором он виден, как на фотографии. Изображение
можно записать родителям на память на диск.
2. Произошел прорыв в понимании значения некоторых терапевтических
(экстрагенитальных) отклонений в состоянии матери на исход беременности и
здоровье новорожденного – скрытые отклонения в свертывающей системе крови,
генетические несовместимости супругов, пренатальные инфекции (краснуха,
токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес), предупреждение резус конфликтного
повреждения плода и др.
3. Громадный общественный резонанс имело развитие вспомогательных
репродуктивных технологий, открывших новые перспективы для бесплодных
пар. Теперь счастье материнства испытывают супружеские пары, которые ещё
15-20 лет назад даже не могли мечтать об этом.
Такие сверхценные беременности, полученные у не очень здоровых и немолодых
женщин, требуют весьма индивидуализированного ведения. Среди них чаще
встречаются многоплодные беременности и, как правило, родоразрешение
производят путем кесарева сечения.
4.Постоянно совершенствуются вспомогательные пособия в родах, появляются
новые методы ведения осложнений родового акта, угрожающих жизни матери и
плода.
Сотрудники нашей клиники стоят у истоков разработки нового метода остановки
послеродового кровотечения – внутриматочной баллонной тампонады.
Кровотечение в родах является одним из грозных осложнений и ежегодно по
данным мировой статистики именно по этой причине погибает 250 тысяч
женщин. Значительная доля этих случаев приходится на малоразвитые страны.
Созданный нами комплект для управляемой баллонной тампонады, который
эффективен в 9 из 10 случаев послеродовых кровотечений, несет в своей
конструкции ряд элементов научной новизны и защищен патентом РФ.
Материалы по его применению были доложены в 2006 году на Всероссийском
Форуме «Мать и дитя».
5.Совершенствуются методы регуляции генеративной функции, базовыми
вопросами которой являются аборт и контрацепция.
Сотрудники нашей клиники с начала 90-х годов занимаются разработкой
принципиально нового медьсодержащего внутриматочного контрацептива.
Получены 2 международных патента и регистрационное удостоверение Минздрава
на серийное производство нашего ВМС. В основу метода положен
индивидуальный подбор и рациональная конструкция вновь разработанного ВМС
(см. соответствующий раздел нашего сайта).
В клинике производятся все виды существующих абортов при ситуации
нежеланной беременности.
Используется лучшая практика проведения этих манипуляций. Хотелось бы
подчеркнуть, что именно на базе нашей клиники в начале 80-х годов проводилась
апробация миниаборта, и на основе полученных результатов в 1986 году был издан
приказ Минздрава СССР, разрешающий и регламентирующий эту методику.
В 2000 году появилась возможность применения медикаментозного
(нехирургического) аборта, значимость которого неоценима, в первую очередь,
для нерожавших женщин. Мы осуществляем эту практику уже в течение 7 лет и в
арсенале клиники имеются таблетки всех существующих производителей, в том
числе и французских. Накоплен значительный личный опыт индивидуального
подхода к решению проблемы нежеланной беременности этим способом. В
настоящее время продолжается совершенствование методики нехирургического
негормонального аборта.
6.Серьезного переосмысления претерпели принципы врачебного подхода к
различным микроорганизмам, выявляемым в женской половой сфере.
В связи с развитием лабораторных тест-систем, стали выявлять целый ряд
недоступных ранее инфекционных агентов – хламидии, микоплазмы, уреаплазмы,
гарднереллы, цитомегаловирусы, папилломавирусы и др.
Наряду с абсолютно болезнетворными, передающимися половым
путем, требующими обязательного лечения и представляющими опасность для
здорового партнера или плода инфекциями, среди вновь выявляемых
микроорганизмов, существуют и такие, которые не всегда требуют лечения.
Именно в таких ситуациях знание последних достижений мировой
науки и практики в сочетании с конкретной клинической ситуацией (возраст
пациентки, репродуктивные планы и др.) и накопленным опытом проявляется
мудрость врачебного решения.
7. Нельзя не сказать нашей читательнице и о сегодняшней точке
зрения на существующие различные отклонения на шейке матки. Круг показаний
для всевозможных «прижиганий» и «иссечений» четко очерчен.
Такими показаниями являются изменения в структуре клеток
эпителия шейки матки, обусловленные папилломавирусной инфекцией.
Измененные клетки шейки матки выявляются при цитологическом исследовании в
мазке, взятом специальной щёточкой и затем подтверждаются при
гистологическим исследовании (биопсия шейки матки под контролем
кольпоскопии).
При всех других изменениях на шейке, особенно у молодых женщин,
желающих иметь еще детей, ничего делать не надо. Их следует только
наблюдать (см. соответствующий раздел нашего сайта)
8. В заключение хотелось рассказать еще об одном направлении,
которым занимаются сотрудники нашей клиники - о современной, весьма
эффективной методике помощи женщине, страдающей кровотечениями,
обусловленными нарушениями менструальной функции. Если ещё совсем недавно,
в таких случаях приходилось прибегать к хирургическим методам, то теперь в
полость матки вводится гормонпродуцирующая система, которая через несколько
месяцев использования приводит к уменьшению объёма теряемой менструальной
крови на 80 – 90 % (см нашу страницу «маточные кровотечения»).
Надеюсь, дорогая читательница, тебе хватило терпения дочитать наше обращение
до конца. Мы старались уйти от своих медицинских терминов и писать
доступным для непрофессионалов языком. Хотелось быть лаконичными, но
это не очень получилось, хотя по каждой теме написано всего по несколько
предложений. Но жизнь всегда намного сложнее и многоплановее, чем любая
схема. Каждый пациент, каждый случай неповторим и своеобразен. Поэтому
нужен хороший врач, который все увидит, проанализирует, поймет и примет
единственное правильное решение. А по-другому можно было бы лечить всех по
книжке, применяя во всем многообразии вариантов стандартные расписанные
схемы.
Поэтому, если у тебя возникнут вопросы, можешь написать. Обещать отвечать на
все письма не буду, захочешь записаться на прием – приходи, постараемся
разобраться и помочь.
Запись по телефону: (499) 138 44 66.
|